慢性阻塞性肺疾病祛痰镇咳不可以使用中枢性镇咳药、阿片类药物、抗组胺药物、非甾体抗炎药以及β受体阻滞剂。具体分析如下：
1.中枢性镇咳药：中枢性镇咳药通过抑制咳嗽中枢来减少咳嗽反射，虽然能有效缓解咳嗽症状，但对于慢性阻塞性肺疾病患者，咳嗽是清除呼吸道分泌物的重要机制。使用中枢性镇咳药可能导致痰液滞留，加重呼吸道阻塞，增加感染风险，因此不推荐使用。
2.阿片类药物：阿片类药物具有强烈的镇咳作用，但同样会抑制咳嗽反射，导致痰液无法有效排出。阿片类药物还可能引起呼吸抑制，进一步加重慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸困难，因此应避免使用。
3.抗组胺药物：抗组胺药物常用于缓解过敏症状，但其具有干燥呼吸道的作用，可能导致痰液变稠，难以咳出。对于慢性阻塞性肺疾病患者，痰液排出不畅会加重病情，因此不推荐使用抗组胺药物进行镇咳。
4.非甾体抗炎药：非甾体抗炎药主要用于缓解疼痛和炎症，但其可能引起胃肠道不良反应，如胃溃疡和出血。慢性阻塞性肺疾病患者常伴有胃肠道功能紊乱，使用非甾体抗炎药可能加重这些症状，因此不推荐用于镇咳治疗。
5.β受体阻滞剂：β受体阻滞剂主要用于治疗高血压和心脏病，但其可能引起支气管收缩，加重慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸困难。β受体阻滞剂不应用于慢性阻塞性肺疾病的镇咳治疗。
慢性阻塞性肺疾病患者在祛痰镇咳治疗中应避免使用上述药物，以免加重病情或引发其他不良反应。选择合适的药物需综合考虑患者的具体病情和药物作用机制，确保治疗的安全性和有效性。
