阑尾部位摁下去很疼有可能是阑尾炎,但也可能是其他疾病。
阑尾炎是外科常见的急腹症,典型的症状是转移性右下腹痛,开始时疼痛可能位于上腹部或脐周,数小时后转移并固定于右下腹,同时伴有右下腹压痛、反跳痛等。如果阑尾发生炎症,按压阑尾所在的右下腹麦氏点脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处通常会有明显疼痛。右下腹疼痛伴压痛并不一定就是阑尾炎。例如,右侧输尿管结石也可能导致右下腹疼痛,这种疼痛往往比较剧烈,呈绞痛样,还可能伴有血尿等症状;女性患者的右侧附件炎、右侧输卵管异位妊娠破裂等妇科疾病,也会出现右下腹压痛,附件炎常伴有白带异常、发热等症状,而异位妊娠破裂多有停经史、阴道不规则流血等表现;还有回盲部的憩室炎、肠系膜淋巴结炎等疾病,同样可能有右下腹压痛的表现。
一些全身性疾病也可能引起腹部牵涉痛,导致阑尾部位按压疼痛。比如,某些传染病累及肠道时,可能出现类似阑尾炎的症状。所以,当阑尾部位摁下去很疼时,需要结合患者的病史、症状、体征以及相关的辅助检查,如血常规阑尾炎时白细胞、中性粒细胞常升高、腹部超声可发现肿大的阑尾、输尿管结石等、CT等检查,才能准确判断是否为阑尾炎,从而进行针对性的治疗。
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