患有肾功能衰竭会引起心包炎吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

患有肾功能衰竭可能会引起心包炎。

肾功能衰竭时，由于肾脏排泄代谢废物和调节水、电解质、酸碱平衡等功能严重受损，会导致体内蓄积大量的毒素、水分和电解质紊乱等。这些异常情况可通过多种机制引发心包炎。首先，肾功能衰竭患者体内的毒素蓄积，尤其是中分子毒素等，可直接刺激心包组织，导致炎症反应发生。其次，水钠潴留会使循环血容量增加，心脏负荷加重，同时可能引起血压升高，进一步影响心脏功能和心包的正常状态。肾功能衰竭时常伴有钙磷代谢紊乱，可导致转移性钙化，容易累及心包，诱发炎症。另外，贫血在肾功能衰竭患者中很常见，长期严重的贫血可使心脏处于缺氧状态，增加心脏负担，也可能促使心包出现炎症。还有，患者的凝血功能可能发生异常，容易形成微血栓，影响心包的血液供应，诱发炎症。当肾功能衰竭患者出现心包炎时，可能表现为胸痛、呼吸困难、心包摩擦音等症状，严重时可危及生命。对于肾功能衰竭患者，需要密切关注心脏情况，及时发现和处理可能出现的心包炎，通过合理的治疗，如改善肾功能、控制水分和电解质平衡、纠正贫血等，来减少心包炎的发生风险。

2024-09-07 浏览 4

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