怀孕5个月肚子有时硬可能是假性宫缩、子宫增大压迫、胎动频繁、肠道胀气、腹部肌肉紧张。具体分析如下：
1.假性宫缩：怀孕中期子宫会出现不规律的收缩，称为假性宫缩，表现为肚子短暂发硬但无疼痛。这种收缩是子宫为分娩做的准备，属于正常生理现象。假性宫缩持续时间短且强度弱，不会引起宫颈变化。若频率过高或伴随疼痛需就医检查。
2.子宫增大压迫：随着胎儿发育，子宫逐渐扩张并挤压周围器官，可能导致腹部紧绷感。增大的子宫还会牵拉腹壁肌肉和韧带，引发短暂僵硬。适当调整姿势或休息可缓解症状。
3.胎动频繁：孕中期胎动逐渐明显，胎儿活动时可能顶撞子宫壁，造成局部发硬。尤其是胎儿翻身或伸展肢体时，腹部会短暂变硬，通常数秒后自行恢复。
4.肠道胀气：孕期激素变化会减缓肠胃蠕动，加上子宫压迫肠道，容易积气或便秘。胀气会使腹压升高，导致肚子发硬。建议少食多餐并避免产气食物。
5.腹部肌肉紧张：孕期腹直肌可能因拉伸而敏感，久站、弯腰或疲劳时易痉挛，表现为腹部发硬。穿戴托腹带或热敷可减轻不适。
孕期腹部发硬多数是正常现象，但需注意是否伴随出血、持续疼痛或规律宫缩，必要时及时就医评估。
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