神经性肌肉萎缩的症状包括肌肉无力与萎缩、运动功能减退、肌束颤动、感觉异常、腱反射减弱或消失。具体分析如下:
1.肌肉无力与萎缩:神经性肌肉萎缩最显著的表现是肌肉体积缩小和力量下降。初期可能仅影响远端小肌肉群,如手部或足部,逐渐向近端发展。肌肉萎缩伴随肌张力降低,导致抓握、行走等动作困难。
2.运动功能减退:由于神经信号传导障碍,患者动作迟缓且协调性差。精细动作如扣纽扣、写字等难以完成,严重时可能出现步态不稳或易跌倒。病程进展后,部分肌肉群可能完全丧失运动能力。
3.肌束颤动:受损神经支配的肌肉区域会出现不自主的细小颤动,肉眼可见或通过触摸感知。这种颤动通常无痛,但可能伴随肌肉疲劳或僵硬感,尤其在静止状态下明显。
4.感觉异常:部分患者可能出现麻木、刺痛或蚁走感,多始于四肢末端。感觉异常与神经传导功能受损有关,但通常不如运动症状突出,且随病情加重可能逐渐减轻。
5.腱反射减弱或消失:叩击肌腱时,肌肉收缩反应迟钝或完全无反应,常见于膝跳反射或跟腱反射。这是下运动神经元受损的典型表现,与肌肉萎缩程度相关。
神经性肌肉萎缩需结合临床检查明确诊断,避免误判为其他神经系统疾病。早期干预有助于延缓病情进展,但需注意药物副作用及康复训练的强度控制。定期评估肌肉功能状态,及时调整治疗方案。