颈椎病的检查方法包括询问症状和病史、观察颈部活动范围、触诊检查压痛点、进行影像学检查、测试神经功能。具体分析如下：
1.询问症状和病史：颈椎病的诊断首先需要了解症状特点和持续时间，常见症状包括颈部疼痛、僵硬、头晕、上肢麻木等。询问是否有外伤史、长期低头工作或睡眠姿势不良等诱因，有助于判断病情严重程度。既往治疗情况和药物使用记录也能提供参考依据。
2.观察颈部活动范围：通过让患者做低头、仰头、左右侧屈及旋转动作，评估颈椎活动是否受限。正常颈椎可前屈45度、后伸45度、侧屈45度、旋转60度。若活动时伴随疼痛或明显受限，可能提示颈椎间盘退变、骨质增生或韧带钙化。
3.触诊检查压痛点：医生用手指按压颈椎棘突、横突及周围肌肉，寻找压痛点或结节。常见压痛部位为颈4-7节段，若按压引发上肢放射痛，可能为神经根受压。同时检查肌肉紧张度，如斜方肌、肩胛提肌是否出现痉挛或硬结。
4.进行影像学检查：X光片可观察颈椎曲度、骨质增生及椎间隙狭窄情况。CT能清晰显示骨性结构异常，如椎管狭窄或后纵韧带骨化。磁共振成像对软组织分辨率高，可判断椎间盘突出程度、脊髓受压状况及神经根水肿范围。
5.测试神经功能：通过霍夫曼征、巴宾斯基征等病理反射检查脊髓是否受损。上肢肌力测试评估神经根功能，如握力、手指伸展能力。感觉检查包括针刺觉、温度觉异常区域，腱反射亢进或减弱均提示神经传导障碍。
颈椎病检查需结合多种方法综合判断，避免单一依赖影像学结果。检查过程中动作需轻柔，防止加重损伤。急性期患者不宜强行活动颈部，避免剧烈手法按压。影像学检查存在辐射风险，孕妇及儿童需谨慎选择。明确诊断后应制定个体化治疗方案。
