儿童发烧到40度需立即采取降温措施避免高热惊厥、及时就医查明原因、保持水分摄入预防脱水、适当使用退烧药物、保持环境凉爽促进散热。具体分析如下：
1.立即采取降温措施避免高热惊厥：体温超过40度时需用温水擦拭颈部、腋窝等大血管分布区域，或使用退热贴辅助降温。避免使用酒精或冰水，以免刺激皮肤或引发寒战。若出现四肢抽搐或意识模糊，需侧卧防止窒息，并尽快送医。
2.及时就医查明原因：持续高热可能由细菌或病毒感染引起，需通过血常规等检查明确病因。尤其伴随皮疹、呕吐、精神萎靡等症状时，可能提示严重疾病如脑膜炎或川崎病，不可延误治疗。
3.保持水分摄入预防脱水：高烧时身体水分流失加快，需少量多次补充温水或口服补液盐。观察排尿情况，若尿量减少或尿液深黄，提示脱水可能，需加大补液量或静脉输液。
4.适当使用退烧药物：根据体重精确计算布洛芬或对乙酰氨基酚剂量，间隔4-6小时重复使用，避免超量。两种药物不宜混用，服药后30分钟监测体温变化，无效时需调整治疗方案。
5.保持环境凉爽促进散热：室温控制在24-26度，减少衣物包裹，避免捂热。可开窗通风或使用空调，但避免冷风直吹。发热期间代谢旺盛，需保持安静休息以减少耗氧。
发热期间避免剧烈活动或进食油腻食物，密切监测体温变化及伴随症状。退烧后仍可能出现反复，需持续观察48小时。药物使用需严格遵循说明书或医嘱，不可依赖偏方或盲目加大剂量。
