老人总觉得有人在吵她可能是由听力问题、精神压力、睡眠障碍、神经系统疾病、精神疾病导致的。具体分析如下：
1.听力问题：听力衰退在老年人中较为常见。随着年龄增长，耳部器官功能下降，可能导致听力减退或耳鸣。外界微小的声音被耳部异常处理后，老人可能误以为是有人在吵闹。这种情况下，应带老人去耳鼻喉科进行全面的听力检查，如纯音测听等。如果是耵聍栓塞等可处理的问题，及时清理耵聍可改善；若是神经性听力损失，可能需要佩戴助听器等辅助设备。
2.精神压力：老人可能面临生活中的各种压力，如家庭关系、经济状况等。长期处于压力下，心理会变得敏感、焦虑，容易产生幻听的感觉。家人要多与老人沟通交流，了解老人的困扰，给予情感上的支持。鼓励老人参加一些适合老人的社交活动，如老年合唱团、社区活动等，帮助老人放松心情，减轻压力。
3.睡眠障碍：睡眠不足或睡眠质量差会影响大脑的正常功能。老人如果长期失眠或者睡眠很浅，大脑得不到充分休息，容易出现精神恍惚、幻听等情况。要改善老人的睡眠环境，保持安静、舒适、温度适宜。建立规律的睡眠时间，避免睡前使用电子设备。如果睡眠问题严重，可以寻求医生的帮助，必要时使用助眠药物。
4.神经系统疾病：像脑供血不足、脑萎缩等神经系统疾病，会影响大脑的正常代谢和神经传导。大脑的某些区域功能受损后，可能出现感觉异常，包括幻听。需要进行脑部的详细检查，如头颅CT、磁共振成像MRI等。针对具体疾病进行治疗，如改善脑供血不足可能需要使用药物扩张血管等。
5.精神疾病：例如老年痴呆症、精神分裂症等精神疾病，也可能导致老人出现幻听症状。老年痴呆症患者大脑的认知功能逐渐衰退，会出现各种精神症状。精神分裂症患者则存在大脑神经递质的紊乱。对于这类情况，需要专业的精神科医生进行诊断和治疗，可能会使用抗精神病药物等进行干预。
在处理老人这种情况时，家人要有足够的耐心和细心，密切观察老人的症状变化。不要轻易忽视老人的感受，也不要盲目自行判断病因，及时就医是非常重要的。同时，要给予老人一个温馨、和谐、稳定的生活环境，有助于老人的身心健康。
