切子宫必须切卵巢吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

切除子宫并不必须切除卵巢，两者属于不同的手术决策。子宫切除术可能单独进行，也可能与卵巢切除术联合，具体取决于患者的病情、年龄、生育需求以及医生评估。保留卵巢有助于维持激素分泌，避免过早进入更年期；而切除卵巢通常用于降低卵巢癌风险或治疗现有疾病。

子宫切除术分为全子宫切除、次全子宫切除等类型，是否需要同时切除卵巢需综合评估。对于绝经前女性，保留卵巢可继续分泌雌激素和孕激素，减少心血管疾病、骨质疏松等风险。若存在卵巢囊肿、肿瘤或遗传性癌症高风险，医生可能建议切除卵巢。绝经后女性卵巢功能衰退，保留与否对激素水平影响较小，但需权衡癌症风险。某些疾病如子宫内膜异位症或严重盆腔感染，可能需联合手术以彻底解决问题。

手术前需与医生充分沟通，明确手术范围及后续影响。保留卵巢者需定期复查，监测激素水平及卵巢健康状况；切除卵巢者可能需激素替代治疗，以缓解更年期症状。术后恢复期需注意休息，避免剧烈运动，观察是否有异常出血或感染迹象。饮食应均衡，适当补充钙和维生素D以预防骨质疏松。心理调适同样重要，必要时可寻求专业支持。不同个体的治疗方案差异较大，需严格遵循医嘱并定期随访。

2025-04-29 浏览 1

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