妊高症会导致水肿吗

妊娠期高血压疾病妊高症确实会导致水肿。水肿是妊高症的常见临床表现之一,尤其多见于中重度病例。由于血压升高和血管内皮损伤,体液从血管内渗入组织间隙,引发四肢、面部或全身性水肿。这种水肿通常呈现凹陷性,按压后皮肤回弹缓慢,且晨起时可能不明显,午后或长时间站立后加重。

妊高症引发水肿的核心机制与病理生理改变密切相关。血压升高导致全身小动脉痉挛,血管通透性增加,血浆蛋白外渗,组织间隙胶体渗透压升高,促使水分滞留。同时,肾脏血流灌注减少引发钠水潴留,进一步加重水肿。重度妊高症患者可能出现蛋白尿,低蛋白血症会降低血浆胶体渗透压,形成恶性循环。妊娠晚期生理性水肿通常局限于下肢,而妊高症相关水肿往往进展更快,可能伴随体重骤增每周超过0.5kg、血压≥140/90mmHg及尿蛋白阳性等表现。

对于妊高症伴水肿的孕妇,需密切监测血压、尿蛋白及肾功能指标。每日记录体重变化,限制钠盐摄入每日不超过5g,但不宜过度限水。卧床休息时建议左侧卧位以改善胎盘血流。若出现头痛、视物模糊或尿量明显减少,需警惕子痫前期,应立即就医。避免使用利尿剂消肿,以免加重血液浓缩和电解质紊乱。临床处理以控制血压、解痉镇静为主,必要时需提前终止妊娠以保障母婴安全。定期产检和早期干预是预防严重并发症的关键。

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2025-05-23 浏览 7
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