尿胆红素阳性会导致皮肤痒吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿胆红素阳性可能会导致皮肤痒。

胆红素是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物，包括直接胆红素和间接胆红素。当尿胆红素阳性时，往往提示体内胆红素代谢出现异常，血液中的胆红素水平可能升高。胆红素具有一定的刺激性，在血液中浓度升高后可沉积于皮肤组织。这种沉积会刺激皮肤内的神经末梢，引发瘙痒的感觉。例如在一些肝脏疾病如肝炎、肝内外胆管阻塞等情况下，一方面肝脏处理胆红素的能力下降，另一方面胆汁排泄受阻，使得胆红素反流进入血液，进而导致血液胆红素升高，出现尿胆红素阳性的同时，皮肤瘙痒也常常是患者的一个明显症状。

从病理生理机制来看，胆红素的异常代谢还可能伴随着其他物质代谢的紊乱。比如胆汁酸代谢也可能受到影响，胆汁酸在体内的蓄积同样会刺激皮肤，加重皮肤瘙痒的症状。而且，长期的胆红素升高和皮肤瘙痒会影响患者的生活质量，患者可能会因为瘙痒而搔抓皮肤，容易导致皮肤破损，进一步增加感染的风险，形成恶性循环。同时，尿胆红素阳性只是一个检测指标的异常表现，背后可能隐藏着多种疾病因素，需要进一步详细检查以明确病因，针对病因进行治疗，从而缓解皮肤瘙痒等相关症状。

2024-10-28 浏览 3

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