宫腔镜检查的最佳时间通常安排在月经干净后的3-7天内。此时子宫内膜较薄,出血少,视野清晰,便于观察宫腔内病变,同时降低感染风险。对于异常子宫出血或怀疑内膜病变的情况,需根据具体病情灵活调整检查时间,但需避开月经期。
宫腔镜检查时间的选择需综合考虑月经周期、病情需求及个体状况。月经干净后的卵泡期是常规检查的黄金窗口,此时内膜处于增殖早期,厚度适中,能清晰显示息肉、粘连或肌瘤等病变。若需评估黄体功能或内膜分泌期变化,则需在月经前一周进行。不孕症患者若需检查输卵管通畅性,可能需在排卵期前后联合造影。紧急情况下如妊娠残留或大出血,则需立即实施宫腔镜,不受周期限制。绝经后女性若无禁忌可随时安排,但需警惕萎缩性内膜的脆弱性。特殊人群如多囊卵巢综合征患者,可能需药物预处理调整内膜状态。
术前需确认无急性生殖道感染,3天内禁止性生活。检查前需完善血常规、凝血功能及传染病筛查,高血压患者需控制血压稳定。术后可能出现轻微腹痛或点滴出血,需保持会阴清洁,2周内避免盆浴及剧烈运动。出现发热、大量出血或持续疼痛需及时就医。宫腔镜虽属微创操作,但仍存在穿孔、感染等风险,需由经验丰富的医师操作。检查后需根据病理结果制定后续治疗方案,如息肉切除术后可能需药物预防复发。备孕女性建议术后1-2个月经周期后再受孕。