尿结石碎石后尿尿有血是正常的吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿结石碎石后尿尿有血是正常的现象。

在尿结石碎石过程中，无论是采用体外冲击波碎石，还是体内的输尿管镜等碎石方式，都会对尿路组织造成一定的损伤。体外冲击波碎石时，高能冲击波虽然能将结石击碎，但也会使结石周围的尿路黏膜受到冲击而产生微小损伤，这些损伤的黏膜会有少量出血，血液混入尿液中就会导致尿血。如果是输尿管镜等内镜下的碎石操作，器械在尿路内的操作会直接触碰、摩擦尿路组织，不可避免地引起黏膜破损出血。而且碎石后，小的结石碎片在排出的过程中，也可能会划伤尿路黏膜，进一步导致尿血情况的发生。

一般来说，这种尿血的情况通常是轻度的，并且会随着时间逐渐减轻。大多数患者在碎石后的1-2天内尿血现象会有所改善。但如果尿血持续不止，出血量较大，甚至出现血块，或者伴有严重的疼痛、发热等症状，那就属于异常情况了。这可能提示存在较大的血管损伤、尿路梗阻或者感染等并发症，需要及时就医进行进一步的检查和处理，例如通过泌尿系统超声、CT等检查来明确病因，以便采取相应的止血、抗感染或者解除梗阻等治疗措施。

2024-10-28 浏览 3

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