肝硬化会影响肾功能吗

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

肝硬化会影响肾功能。

肝硬化时肝功能严重受损，可通过多种途径影响肾功能。首先，肝硬化导致门脉高压，使内脏血管扩张，有效循环血容量相对不足，引起肾灌注减少，进而可导致肾功能异常。其次，肝硬化患者常存在内分泌紊乱，例如一些血管活性物质代谢失衡，可导致肾血管收缩，影响肾脏血流。再者，肝硬化时机体的免疫功能也会发生变化，可能诱发全身性的炎症反应，这种炎症状态也可能波及肾脏，对肾功能产生不良影响。肝硬化患者可能会出现严重的腹水，大量腹水时腹内压增高，可压迫下腔静脉，使肾静脉回流受阻，同样会影响肾功能。而且，肝硬化患者有时会因一些并发症，如感染、上消化道出血等，导致机体处于应激状态，进一步加重肾脏负担，引起肾功能损害。严重情况下，可发展为肝肾综合征，这是肝硬化的严重并发症之一，患者会出现少尿、无尿、氮质血症等肾功能衰竭的表现。肝硬化与肾功能之间存在着密切的联系，随着肝硬化病情的进展，肾功能可能逐渐受到影响，甚至出现严重的肾功能障碍。对于肝硬化患者，需要密切关注其肾功能变化，及时采取相应的治疗和预防措施，以避免肾功能的进一步恶化。

2024-08-11 浏览 27

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