上消化道出血休克可能会出现大小便失禁。
上消化道大量出血时，有效循环血容量急剧减少，可导致休克。当休克发生时，身体处于严重的低血压和组织灌注不足状态。神经系统会受到影响，尤其是对自主神经功能产生干扰。自主神经控制着膀胱和直肠的括约肌等功能，在休克这种严重的病理状态下，神经功能紊乱，括约肌失去正常的控制能力，就可能出现大小便失禁的情况。休克还会引起意识障碍，患者对排便和排尿的自主控制能力也会进一步丧失。
对于上消化道出血休克患者，要及时进行救治。一方面要尽快补充血容量，纠正休克状态，改善组织灌注。另一方面，要积极查找出血原因并止血。在护理过程中，要密切观察患者的生命体征、尿量等情况，注意保持患者身体的清洁，防止因大小便失禁导致皮肤破损、感染等并发症。同时，要给予患者心理支持，虽然患者可能处于意识不清状态，但在病情缓解后，患者可能会因为大小便失禁等情况产生心理压力，医护人员和家属要做好解释和安抚工作。
脑出血大小便失禁怎么办
尹杰
副主任医师 北京大学第一医院
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张继舜
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杨华
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