尿常规检查潜血+-尿胆原+-P是怎么回事

尿常规检查中潜血+-和尿胆原+-P可能是由泌尿系统疾病、肝脏疾病、血液系统疾病、药物因素、生理因素导致的。具体分析如下：

1.泌尿系统疾病：泌尿系统感染、结石、肿瘤等都可能引起潜血和尿胆原异常。感染时，炎症刺激尿路组织，导致局部黏膜损伤出血，红细胞进入尿液，同时可能影响胆红素代谢，使尿胆原出现异常。结石在泌尿系统内移动，会刮伤尿路组织造成出血，也可能影响尿液成分。肿瘤细胞侵犯泌尿系统组织，破坏血管等结构，导致潜血阳性，也可能间接影响尿胆原。如果是泌尿系统感染，需要进行抗感染治疗；结石则根据大小、位置等选择合适的排石方法；肿瘤需进一步检查明确性质并进行相应的治疗。

2.肝脏疾病：肝脏疾病如肝炎、肝硬化等会影响胆红素的摄取、结合、排泄等代谢过程。当肝细胞受损时，胆红素代谢异常，过多的尿胆原会进入血液并经肾脏排出，导致尿胆原升高。同时，肝脏疾病可能导致凝血因子合成减少，容易出现出血倾向，可能引起尿液潜血阳性。对于肝脏疾病，要针对具体病因进行治疗，如抗病毒、保肝等治疗。

3.血液系统疾病：血小板减少性紫癜、血友病等血液系统疾病，会使凝血功能出现异常。血小板减少或凝血因子缺乏，容易导致身体各部位包括泌尿系统自发性出血，从而使尿液潜血阳性。这类疾病需要针对血液系统的异常进行治疗，如补充血小板、凝血因子等。

4.药物因素：某些药物可能影响尿液成分。例如，使用磺胺类药物可能在尿路形成结晶，损伤尿路组织导致潜血阳性；一些药物可能影响肝脏代谢胆红素的功能，使尿胆原出现异常。如果是药物引起的，一般在停药后症状可能会逐渐缓解，但需要在医生指导下调整用药。

5.生理因素：剧烈运动、发热等生理情况可能导致潜血+-。剧烈运动时，肾脏受到震动或血流动力学改变，可能使少量红细胞进入尿液。发热时，身体代谢加快，肾脏滤过功能可能发生短暂改变。另外，女性在月经期间，可能会有经血混入尿液，导致潜血假阳性。这种情况一般是暂时的，在身体恢复正常状态或避开月经期复查，指标可能恢复正常。

在日常生活中，要保持充足的水分摄入，有助于泌尿系统的正常代谢和排泄。避免过度劳累和剧烈运动，减少不必要的药物使用，定期进行体检，以便及时发现身体的异常情况。如果尿常规异常持续存在或伴有其他不适症状，如尿频、尿急、尿痛、腹痛、黄疸等，应及时就医进一步检查和治疗。