做脐带血穿刺风险高吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

脐带血穿刺确实存在一定风险，但整体风险可控，属于相对安全的产前诊断手段。

脐带血穿刺主要用于检测胎儿染色体异常、遗传代谢病或感染性疾病，通常在孕18周后进行。操作过程中，医生在超声引导下将细针经腹壁刺入脐带血管抽取血液样本。主要风险包括穿刺失败、脐带血肿、胎儿心动过缓、宫内感染以及极少数情况下流产。统计数据显示，由经验丰富的医生操作时，流产率约为1%-2%，感染率低于1%。风险高低与孕妇个体状况、胎盘位置、胎儿活动性及医生技术水平密切相关。例如，胎盘前置或胎儿位置异常可能增加操作难度和风险。

进行脐带血穿刺前需充分评估适应症，确保必要性。孕妇需提前完成血常规、凝血功能及感染筛查，排除操作禁忌。术后需密切监测胎动，避免剧烈活动24小时，出现腹痛、阴道流血或发热需立即就医。选择具备资质的医疗机构和经验丰富的医生至关重要，术前充分沟通有助于缓解焦虑。需明确的是，脐带血穿刺并非产前常规检查，仅建议在无创DNA或超声筛查异常时考虑，以平衡诊断价值与潜在风险。

2025-05-30 浏览 1

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