神经性皮炎是否会自己烂

神经性皮炎一般不会自己烂，但在一些特殊情况下可能会出现破损、溃烂等情况。

神经性皮炎主要表现为皮肤苔藓样变，也就是皮肤增厚、粗糙，皮纹加深，像皮革一样，同时伴有剧烈瘙痒。通常情况下，只要患者不去过度搔抓、摩擦，皮肤能够保持相对完整的状态。由于神经性皮炎的瘙痒感往往非常强烈，很多患者难以忍受，会不自觉地搔抓。反复搔抓会导致皮肤的完整性被破坏，使表皮破损，进而可能引发感染，一旦感染加重就可能导致皮肤溃烂。另外，如果患者处于高温、潮湿等不良环境中，破损的皮肤也更容易出现溃烂等复杂情况。而且，若患者本身还合并有其他影响皮肤健康的疾病，如糖尿病等，皮肤自我修复能力下降，在神经性皮炎瘙痒搔抓后也更易出现溃烂难以愈合的状况。所以，虽然神经性皮炎本身不会自行溃烂，但患者需要克制搔抓行为，积极治疗以避免出现皮肤破损溃烂等不良后果。

从病理生理的角度来看，神经性皮炎是一种与神经精神因素、搔抓、慢性摩擦等有关的皮肤疾病。皮肤的神经功能出现紊乱，导致皮肤的感觉异常，产生瘙痒感。正常的皮肤有一定的屏障功能，可以抵御外界的病菌等不良因素。当搔抓破坏了这一屏障后，外界的细菌、真菌等微生物就容易侵入皮肤，引发炎症反应。如果炎症得不到及时控制，就会进一步加重皮肤的损伤，从最初单纯的搔抓破损发展到炎症性的渗出、红肿，最终可能导致溃烂。同时，搔抓还会刺激皮肤内的肥大细胞释放组胺等炎症介质，这些炎症介质会进一步加重瘙痒感，形成恶性循环，使得皮肤破损、溃烂的风险不断增加。对于神经性皮炎患者，除了针对疾病本身进行治疗外，还需要注意皮肤的护理，避免搔抓等不良刺激，以维持皮肤的完整性。