节育环长期放置确实可能引起或加重痛经症状。节育环作为宫内避孕装置，其机械刺激和局部炎症反应可能改变子宫收缩模式，尤其含铜节育环会促进前列腺素分泌，增强子宫平滑肌收缩强度，从而引发经期疼痛加剧。临床数据显示，约12-20%的使用者可能出现痛经加重现象，多发生在置环后前6个月，但部分案例会持续更长时间。
节育环引发痛经的机制涉及多重因素。异物刺激导致子宫内膜持续处于轻微炎症状态，释放更多前列腺素等致痛物质。含激素类节育环虽可能减轻症状，但部分体质敏感者仍会出现周期性疼痛。子宫形态异常或环体移位时，机械性压迫可能造成宫腔压力异常。长期放置后，少数案例可能出现环体嵌顿或粘连，疼痛程度会显著提升。年龄增长导致的子宫肌层弹性变化，也可能放大节育环对痛经的影响。
定期妇科检查对长期佩戴者至关重要，建议每年至少一次超声监测环位。经期疼痛持续加重或出现非经期出血需立即就医，排除感染、移位或穿孔等并发症。绝经后半年内必须取出节育环，避免萎缩子宫造成取出困难。疼痛管理可尝试热敷、短效止痛药，无效时需评估更换避孕方式。选择节育环前应充分沟通个人痛经史，子宫过度后屈或腺肌症患者更需谨慎。
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