不孕不育可能由生殖系统结构异常、内分泌功能紊乱、免疫因素干扰、遗传物质缺陷、环境毒素暴露等因素引起。具体分析如下：
1.生殖系统结构异常：输卵管堵塞或粘连会阻碍精卵结合，子宫畸形或内膜病变影响胚胎着床，男性输精管梗阻导致精子输送障碍。先天性发育不良或后天手术创伤均可造成解剖结构异常，需通过影像学检查明确病变位置与程度。部分结构问题可通过手术矫正，但严重畸形可能无法逆转。
2.内分泌功能紊乱：下丘脑-垂体-性腺轴失调引发排卵障碍或生精异常，多囊卵巢综合征表现为高雄激素与无排卵，甲状腺功能异常干扰性激素合成。黄体功能不足会导致子宫内膜容受性下降，糖尿病等代谢疾病也影响生殖功能。激素水平检测是重要诊断依据，药物调节可改善部分症状。
3.免疫因素干扰：抗精子抗体攻击自身或伴侣精子，子宫内膜免疫细胞异常排斥胚胎着床，系统性红斑狼疮等自身免疫疾病破坏生殖组织。封闭抗体缺乏使母体对胚胎产生排斥反应，免疫抑制剂治疗需谨慎评估风险收益比。
4.遗传物质缺陷：染色体数目或结构异常如克氏综合征影响精子生成，基因突变导致卵子成熟障碍或胚胎发育停滞。线粒体DNA缺陷可能引发卵子能量代谢异常，部分遗传问题可通过第三代试管婴儿技术筛选健康胚胎。
5.环境毒素暴露：长期接触重金属、农药或工业化学品损害生精上皮细胞，辐射破坏卵泡储备，高温环境抑制睾丸功能。吸烟酗酒降低配子质量，某些药物具有生殖毒性。脱离有害环境后功能可能逐步恢复。
备孕期间应保持规律作息与均衡营养，避免过度焦虑。定期体检有助于早期发现问题，专业医疗机构能提供针对性评估方案。部分情况需结合多种治疗手段，严格遵医嘱可提高干预效果。
