尿镜检上皮细胞检查需采集清洁中段尿、离心沉淀后取沉渣涂片、显微镜下观察细胞形态、区分上皮细胞类型、记录数量及异常变化。具体分析如下：
1.采集清洁中段尿：排尿初期尿液可能混入尿道或外阴污染物，弃去前段尿后留取中段部分，确保样本不受外部污染干扰，减少假阳性结果。
2.离心沉淀后取沉渣涂片：尿液经离心机低速离心后弃去上清液，保留底部沉渣，均匀涂布于载玻片上，便于集中观察有形成分，提高检测灵敏度。
3.显微镜下观察细胞形态：使用高倍镜或油镜观察涂片，注意上皮细胞的形状、大小、核质比等特征，正常上皮细胞多呈扁平或多边形，异常细胞可能出现核增大或形态不规则。
4.区分上皮细胞类型：根据形态区分移行上皮细胞、鳞状上皮细胞或肾小管上皮细胞，移行上皮多来自膀胱或输尿管，鳞状上皮常源于尿道或阴道，肾小管上皮则提示肾脏病变。
5.记录数量及异常变化：定量报告每高倍视野的上皮细胞数量，描述细胞是否成簇、有无核异型或包涵体等异常，为临床诊断提供客观依据。
操作过程需严格无菌，避免样本污染或久置导致细胞溶解；镜检时需结合其他尿液指标综合判断，不可孤立解读；对异常结果应重复检测或进一步检查确认；不同年龄段及性别可能存在生理性差异；检验人员需具备专业经验以减少误判。
