蛛网膜下腔出血原因包括颅内动脉瘤破裂、脑血管畸形、高血压性脑出血、外伤性血管损伤、凝血功能障碍。具体分析如下：
1.颅内动脉瘤破裂：颅内动脉瘤是血管壁薄弱部位形成的异常膨出，破裂后血液直接流入蛛网膜下腔，需通过血管介入或手术夹闭修复动脉瘤。
2.脑血管畸形：先天性血管发育异常如动静脉畸形，血管结构紊乱易破裂出血，治疗手段包括手术切除、栓塞或放射治疗。
3.高血压性脑出血：长期高血压导致脑内小动脉硬化，血管破裂后血液蔓延至蛛网膜下腔，控制血压是关键，必要时需清除血肿。
4.外伤性血管损伤：头部外伤可直接撕裂血管或引发迟发性出血，需及时影像学检查并手术修复受损血管。
5.凝血功能障碍：血液疾病或抗凝药物使用不当可能导致自发性出血，纠正凝血功能并输注相关血液成分可改善病情。
蛛网膜下腔出血起病急骤，临床表现以剧烈头痛、意识障碍为主，早期诊断和治疗对预后至关重要。病因不同，处理方式各异，需结合影像学检查和病史综合判断。预防重点在于控制基础疾病，避免诱发因素，如高血压患者需规律服药，外伤后密切观察症状变化。及时就医可显著降低并发症风险，改善生存质量。
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