小孩猩红热的症状包括高热、咽痛和扁桃体红肿、草莓舌或杨梅舌、全身弥漫性红色皮疹、皮肤脱屑。具体分析如下：
1.高热：猩红热初期常表现为突发高热，体温迅速升至39℃以上，伴随寒战或头痛。发热通常持续3-5天，若未及时治疗可能加重。高热期间可能出现全身乏力或食欲减退，需密切监测体温变化。
2.咽痛和扁桃体红肿：咽部炎症是典型表现，咽痛剧烈且吞咽困难。扁桃体明显充血肿胀，表面可见白色或黄色渗出物。部分病例伴随颈部淋巴结肿大，触痛明显。
3.草莓舌或杨梅舌：发病初期舌苔白厚，随病情发展舌乳头红肿隆起，呈现草莓样外观。数日后舌苔脱落，舌面光滑绛红似杨梅。这一特征对诊断有重要意义。
4.全身弥漫性红色皮疹：发热后1-2天出现针尖大小红疹，从颈部、胸背蔓延至四肢。皮疹压之褪色，皮肤皱褶处如肘窝可见帕氏线。皮疹约3-5天消退，消退后无色素沉着。
5.皮肤脱屑：病程后期皮疹消退后开始脱屑，尤以手掌、足底为著，呈大片状脱皮。脱屑程度与皮疹严重性相关，可能持续2-4周，期间需保持皮肤清洁。
猩红热具有传染性，发病后应立即隔离并就医。治疗期间需遵医嘱全程使用药物，避免擅自停药。密切观察是否出现并发症如中耳炎或肾炎。保持室内通风，患儿衣物及用品应消毒处理。饮食宜清淡易消化，多补充水分。恢复期仍需限制剧烈活动，定期复查相关指标。
