孕期打黄体酮的坏处包括注射部位疼痛或硬结、可能引发过敏反应、增加血栓风险、干扰正常激素平衡、掩盖潜在流产征兆。具体分析如下：
1.注射部位疼痛或硬结：黄体酮注射液为油性制剂，局部吸收较慢，反复注射易导致肌肉组织刺激或纤维化，形成硬结并伴随持续疼痛，严重时可能影响活动能力。
2.可能引发过敏反应：部分人群对黄体酮制剂中的辅料成分敏感，可能出现皮肤红肿、瘙痒甚至过敏性休克，需立即停药并就医处理。
3.增加血栓风险：外源性黄体酮可能改变血液凝固功能，尤其对高龄、肥胖或既往有血栓史的孕妇，可能诱发静脉血栓或肺栓塞等严重并发症。
4.干扰正常激素平衡：过量补充黄体酮可能抑制自身孕激素分泌，导致内分泌紊乱，表现为乳房胀痛、情绪波动或肝功能异常。
5.掩盖潜在流产征兆：黄体酮的保胎作用可能延缓自然淘汰过程，使染色体异常或胚胎发育不良的妊娠继续进展，最终增加稽留流产风险。
黄体酮的使用需严格遵循医嘱，权衡利弊后个体化用药。临床应优先选择口服或阴道给药等副作用较小的方式，并定期监测激素水平及胎儿发育情况，避免盲目保胎。
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副主任医师 上海市第一人民医院
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