阴道清洁度4度是什么

崔颖 主任医师 北京医院三级甲等妇科

阴道清洁度4度是指阴道分泌物检查中清洁度评级最高的一级，表明阴道环境存在明显的炎症或感染。正常情况下，阴道清洁度分为Ⅰ至Ⅳ度，其中Ⅰ至Ⅱ度属于健康范围，Ⅲ度提示可能存在轻微异常，而Ⅳ度则明确反映阴道内菌群失衡、病原微生物过度繁殖或炎症反应活跃，常见于细菌性阴道病、滴虫性阴道炎或混合性感染等情况。

阴道清洁度通过显微镜下观察分泌物中的白细胞、上皮细胞、乳酸杆菌及杂菌数量进行判断。4度清洁度下，白细胞数量显著增多，乳酸杆菌减少或消失，同时可见大量杂菌或特定病原体如滴虫、线索细胞。这种状态通常伴随分泌物异味、颜色异常如黄绿色、瘙痒或灼热感，需结合临床症状与其他检查如pH值、胺试验明确病因。长期未干预可能上行感染至宫颈或盆腔，增加不孕、早产等风险。

注意事项包括避免自行冲洗阴道或滥用抗生素，以免破坏微环境平衡。检查前24小时应禁性生活及盆浴，月经期间不宜取样。确诊后需遵医嘱规范用药，如甲硝唑治疗细菌性阴道病，或抗真菌药物治疗念珠菌感染。伴侣同治可预防交叉感染。日常选择棉质内裤、避免久坐潮湿环境，适当补充益生菌有助于恢复菌群平衡。若治疗后症状未缓解或反复发作，需进一步排查糖尿病、免疫缺陷等潜在诱因。

2025-05-16 浏览 3

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