首乌藤可能导致腹泻。部分人群服用首乌藤后可能出现胃肠道不适反应，腹泻是其中一种可能表现。这与个体体质差异、用药剂量或配伍方式有关，尤其脾胃虚寒者更易出现此类症状。
首乌藤作为传统中药材，具有养心安神、祛风通络的功效，但所含蒽醌类成分可能刺激肠道蠕动。现代药理学蒽醌衍生物可能通过增强肠平滑肌收缩或改变肠道渗透压引发腹泻。临床观察发现，超量服用或长期使用首乌藤时，腹泻发生率可能上升。与寒凉药物如大黄、栀子等配伍时，可能加重泻下作用。部分制剂工艺不完善也可能导致杂质残留，进而引发胃肠反应。
使用首乌藤需严格遵循医嘱，尤其慢性腹泻或消化系统疾病患者应慎用。服药期间出现水样便、腹痛等不良反应应立即停用，并补充电解质防止脱水。避免与刺激性食物或泻药同服，孕妇及儿童需在专业医师指导下使用。药材应选择正规渠道，确保经过炮制以降低不良反应风险。初次服用建议从小剂量开始，观察机体耐受性后再调整用量。
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张子义
主任医师 中日友好医院
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