治疗阳痿早泄可选择西地那非、达泊西汀、疏肝益阳胶囊、复方玄驹胶囊、金匮肾气丸。具体分析如下：
1.西地那非：西地那非通过抑制磷酸二酯酶增加阴茎血流，改善勃起功能障碍。需在医生指导下使用，避免与硝酸酯类药物同服。常见副作用包括头痛、面部潮红，心血管疾病患者慎用。
2.达泊西汀：达泊西汀属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，延长射精潜伏期。建议提前1至2小时服用，可能出现恶心或头晕。长期使用需评估依赖性，不适用于重度肝功能异常者。
3.疏肝益阳胶囊：疏肝益阳胶囊含柴胡、淫羊藿等成分，调和肝气兼补肾阳。适用于情志不畅伴随的功能障碍，需连续服用2至4周见效。阴虚火旺者忌用。
4.复方玄驹胶囊：复方玄驹胶囊以黑蚂蚁为主药，温肾壮阳并改善性欲低下。适合肾阳虚型患者，服药期间忌生冷食物。可能出现轻微口干，停药后缓解。
5.金匮肾气丸：金匮肾气丸源自张仲景方剂，主治肾阳不足导致的痿软早泄。需长期调理，每日两次温水送服。湿热体质或感冒发热时暂停使用。
用药前需明确辨证分型，避免自行滥用。部分药物存在禁忌症，联合用药可能增加风险。饮食宜清淡，避免过度劳累或情绪紧张。定期复诊调整方案，出现不适及时就医。
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副主任医师 北京大学第一医院
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