月经经血是咖啡色一般是不正常的。
正常的月经血通常为暗红色，除血液外，还有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞。月经血中含有前列腺素及来自子宫内膜的大量纤维蛋白溶酶，由于纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解作用，故月经血不凝，在出血量多或速度快的情况下可出现血凝块。而当月经血呈现咖啡色时，可能提示存在一些异常情况。
导致经血呈咖啡色的原因可能有多种。比如，可能是经血在宫腔内停留时间较长，当经血量较少时，血液排出缓慢，在宫腔或阴道内被氧化，从而呈现咖啡色。这种情况可能与内分泌紊乱有关，如黄体萎缩不全等，使得子宫内膜不规则脱落，月经周期正常，但经期延长，导致经血颜色异常。妇科炎症如子宫内膜炎等也可能影响经血的正常排出和颜色。还有，如果近期有过度节食、精神压力过大、作息不规律等情况，也可能影响月经，导致经血异常。如果这种咖啡色经血持续出现或伴有其他不适症状，如腹痛、白带异常等，应及时就医，进行相关检查，如超声检查、性激素测定等，以明确原因，并在医生的指导下进行针对性的治疗和调理，以恢复正常的月经状态。
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