妊娠高血压综合征妊高症筛查通常在孕20周后进行，最佳时间为孕24-28周。此时孕妇血压和尿蛋白等指标趋于稳定，能更准确评估患病风险。部分高危人群可能需提前至孕12周开始监测，具体需结合个体情况由医生制定方案。
妊高症筛查主要通过血压测量、尿常规及血液检查完成。血压≥140/90mmHg或尿蛋白阳性需警惕，必要时进行动态血压监测或子痫前期风险评估。超声多普勒检查可辅助评估胎盘血流，预测胎儿宫内发育状况。肥胖、高龄、慢性高血压或糖尿病等高危因素者，筛查频率需增加。部分医疗机构采用联合检测，如胎盘生长因子PlGF与子宫动脉搏动指数UPI结合，提升预测准确性。
筛查前需保持正常作息，避免剧烈运动或情绪波动影响血压结果。检查前无需空腹，但高盐饮食可能干扰数据，建议清淡饮食。若出现头痛、视物模糊或水肿加重，应立即就医。筛查异常者需定期随访，必要时服用降压药物或低剂量阿司匹林预防。孕妇应重视体重管理，每日监测血压并记录变化。医患沟通至关重要，任何不适或疑虑需及时反馈，确保母婴安全。
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王少为
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荣春红
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杨永彬
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杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
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