脑出血来临前可能出现剧烈头痛、突发肢体麻木或无力、言语不清或理解困难、视力突然下降或视野缺损、意识模糊或昏迷。具体分析如下：
1.剧烈头痛：脑出血引起的头痛通常呈现为突发性、持续性且难以忍受，多集中在后枕部或全头部，伴随颈部僵硬感。疼痛程度与出血量和部位相关，可能因颅内压升高而加剧，部分案例中头痛会伴随恶心呕吐。
2.突发肢体麻木或无力：脑出血影响运动神经通路时，单侧肢体可能出现明显无力或完全瘫痪，常见于面部、手臂或腿部。麻木感多表现为针刺样或沉重感，与脑内出血灶压迫神经传导束有关，症状进展迅速且无法自行缓解。
3.言语不清或理解困难：语言中枢受损会导致表达障碍，表现为吐字含糊、用词错误或完全失语。部分患者能听见声音但无法理解含义，或重复无意义的短语，此类症状多伴随思维混乱。
4.视力突然下降或视野缺损：颅内出血压迫视神经或视觉皮层时，可能出现单眼或双眼视力骤降，视野范围缩小如管状视野或出现暗点。部分患者描述为眼前黑影遮挡，症状通常无眼痛等前兆。
5.意识模糊或昏迷：大量出血或脑干受累时，患者可能迅速陷入嗜睡、躁动或昏迷状态，对外界刺激反应迟钝。伴随瞳孔大小不等、呼吸节律异常等体征，提示病情危重需紧急干预。
出现上述症状应立即就医，避免剧烈活动或自行服用药物。保持患者安静，头部垫高以减少颅内压力，记录症状出现时间及变化细节供医生参考。诊断需依赖专业影像检查，延误治疗可能加重神经功能损伤。
