婴儿耳朵流黄水并结痂，可能是外耳道炎、湿疹或中耳炎等问题的表现，需及时就医明确病因并针对性处理。
耳朵流黄水结痂通常与感染或皮肤炎症有关。外耳道炎多因细菌或真菌感染引起，表现为耳道红肿、渗液，可能伴随瘙痒或疼痛。湿疹常见于过敏体质的婴儿，耳部皮肤出现红斑、渗液，干燥后形成痂皮。中耳炎可能伴随发热、哭闹或抓耳动作，需警惕鼓膜穿孔导致分泌物渗出。医生会通过耳镜检查明确诊断，必要时进行分泌物培养或听力测试。治疗上，细菌感染需使用抗生素滴耳液，湿疹需外用激素药膏或保湿剂，中耳炎可能需口服抗生素。家庭护理中，可用温水清洁外耳，避免用力擦拭或掏耳，保持耳部干燥。
注意事项包括避免自行使用偏方或药物，尤其是抗生素需严格遵医嘱。结痂不要强行撕除，防止损伤皮肤引发二次感染。洗澡时防止进水，可用棉球轻堵耳廓。观察是否伴随发热、拒奶、频繁哭闹等症状，及时复诊。母乳喂养的婴儿，母亲需注意饮食，减少可能诱发过敏的食物。选择宽松透气的帽子，避免摩擦患处。若反复发作或听力异常，需排查先天性耳部结构问题或免疫缺陷。日常注意室内湿度，避免过度清洁耳道破坏保护性耵聍。
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周小凤
副主任医师 首都医科大学宣武医院
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