不孕不育需要检查的项目包括激素水平检测、精液分析、输卵管通畅性检查、排卵功能评估、宫腔镜检查。具体分析如下：
1.激素水平检测：激素水平检测主要针对生殖相关激素，如促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等。通过血液检查可以了解内分泌系统是否正常，是否存在多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等问题。激素水平异常可能直接影响卵泡发育、排卵及子宫内膜容受性，需结合月经周期选择合适时间抽血。
2.精液分析：精液分析是评估男性生育能力的关键项目，包括精液量、精子浓度、活力、形态及液化时间等指标。异常结果可能提示少精症、弱精症或畸形精子症，需禁欲2-7天后取样。若首次结果异常，建议间隔1-2周复查以排除偶然因素。
3.输卵管通畅性检查：输卵管造影或超声造影可判断输卵管是否通畅，常用方法包括X线碘油造影或生理盐水超声造影。检查能发现输卵管堵塞、积水或粘连，操作需在月经干净后3-7天进行，避免感染风险。
4.排卵功能评估：通过基础体温监测、超声卵泡追踪或尿黄体生成素试纸判断排卵是否正常。连续超声可观察卵泡发育及破裂过程，结合子宫内膜厚度变化评估排卵质量。无排卵或黄体功能不足需进一步排查原因。
5.宫腔镜检查：宫腔镜可直接观察子宫腔内情况，诊断内膜息肉、粘连、畸形或炎症。检查在月经结束后一周内进行，可同步处理轻微病变，如息肉切除或粘连分离，提高妊娠成功率。
检查前需避开月经期，部分项目需空腹或提前禁欲。避免过度焦虑，配合医生安排复查或治疗。部分侵入性检查后需预防感染，短期内禁止同房。
