推拿对腰椎间盘突出有一定缓解作用，但无法根治疾病。作为保守治疗手段之一，推拿通过松解肌肉痉挛、改善局部血液循环来减轻疼痛症状，尤其适用于轻度膨出或急性期神经根水肿的情况。但需明确，推拿不能使突出的髓核回纳，其效果主要体现在症状管理而非病理逆转。
推拿治疗腰椎间盘突出的机制主要基于生物力学调整。专业医师通过滚法、按法等手法放松腰背部肌肉，降低椎间盘压力，同时刺激痛觉阈值调节，促进内啡肽释放。临床观察发现，正确的手法能暂时扩大椎间隙，缓解神经根压迫，但过度扭转或暴力手法可能加重纤维环撕裂。配合牵引、针灸等综合治疗时，效果更为显著。部分患者经系统推拿后，可延迟或避免手术干预，但需结合影像学复查评估进展。
选择推拿治疗时必须严格把握禁忌证。中央型突出伴马尾神经症状、椎管严重狭窄或骨质破坏者禁止推拿，以免引发瘫痪风险。急性期剧烈疼痛时，应先卧床制动，待炎症消退后再考虑手法干预。务必选择正规医疗机构，避免非专业人员盲目施治。治疗期间需佩戴腰围保护，避免弯腰提重物，同时加强腰背肌功能锻炼。若出现下肢放射痛加重或大小便功能障碍，需立即停止推拿并就医。推拿疗程一般不超过一个月，无效者应及时调整治疗方案。
