现在做肛瘘手术,无论是肛瘘切除术还是肛瘘切开挂线术,都是采用骶管麻醉,这相当于一个局部麻醉,因此并不需要插尿管,不影响术后患者排尿。只需要患者有尿意,即可立即排尿。
但由于肛瘘手术会导致肛门处的剧烈疼痛,患者可能因剧烈疼痛引起肛门括约肌痉挛,而反射性引起受同源神经支配的尿道括约肌痉挛,进而产生尿潴留。
因此,肛瘘术后建议患者一旦有尿意,就要立即去排尿,即使没有尿意,2个小时后也应尝试排尿。如果患者有很强的尿意,而且下腹部也胀满不适,这说明出现尿潴留现象,应给予导尿处理。中老年男性可加用坦索罗辛等治疗前列腺增生的药物以辅助治疗。
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