腰骨折患者需保持卧床休息避免加重损伤、使用硬板床或腰托固定减少脊柱压力、遵医嘱服用药物缓解疼痛和炎症、定期复查监测愈合情况、避免弯腰提重物防止二次损伤。具体分析如下:
1.保持卧床休息避免加重损伤:腰骨折初期需严格卧床,减少脊柱负重和活动。平躺时可在膝下垫软枕保持腰部自然曲度,翻身需整体转动避免扭曲。卧床时间根据骨折程度决定,通常需4-8周,严重者延长至3个月。
2.使用硬板床或腰托固定减少脊柱压力:硬板床能维持脊柱生理曲线,避免软床导致腰部下沉。腰托需选择医用级硬质护具,佩戴时紧贴腰部,每日不超过8小时以防肌肉萎缩。睡眠时取下腰托,保持自然体位。
3.遵医嘱服用药物缓解疼痛和炎症:非甾体抗炎药可减轻疼痛和肿胀,但需饭后服用减少胃肠刺激。骨质疏松患者需配合钙剂和维生素D。严禁自行调整药量或滥用止痛药,避免掩盖病情。
4.定期复查监测愈合情况:骨折后2周、1个月、3个月需影像学检查,观察骨痂形成和对位情况。若出现下肢麻木或疼痛加剧,立即就医排除神经压迫。康复期根据愈合进度调整活动强度。
5.避免弯腰提重物防止二次损伤:康复期6个月内禁止弯腰搬重物,拾物时需蹲下保持腰部直立。日常活动佩戴腰托支撑,避免久坐或突然扭转。可逐步进行游泳、慢走等低强度运动。
康复期间需保持均衡饮食,多摄入富含钙质的豆制品和绿叶菜,戒烟酒以免影响愈合。心理上避免焦虑,配合康复训练逐步恢复功能。出现异常症状如发热或排尿困难需及时就医。