脚背很痛可能是骨质增生引起的，也可能是类风湿关节炎、痛风等导致的。
1.骨质增生。年龄增长，长期从事重体力劳动、剧烈运动，体内激素不平衡或肥胖，可能会导致骨质增生。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖、塞来昔布等药物进行治疗。也可以通过人工关节置换术、截骨术改善病情。
2.类风湿关节炎。长期吸烟，所处环境污染性比较大，遗传、感染细菌、病毒，可能会引起类风湿关节炎，导致脚背很痛。通常可使用强的松、美洛昔康等药物进行治疗。必要时还需要采取趾骨切除术、关节置换术改善骨骼功能。
3.痛风。长期服用氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂，身体过于肥胖、饮食结构不合理、酗酒都可能引起痛风导致脚背很痛。除了需要改善饮食结构、戒酒，还需要遵医嘱使用依托考昔、甲泼尼龙等药物进行治疗。严重时还需要通过手术解除痛风结石对神经的压迫改善症状。
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于峥嵘
副主任医师 北京大学第一医院
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