治疗浅表性胃炎常用抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药、抗幽门螺杆菌药、助消化药。具体分析如下:
1.抑酸药:抑酸药可减少胃酸分泌,缓解胃酸对胃黏膜的刺激。常见的有质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑等,还有H₂受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等。质子泵抑制剂作用强且持久,能有效抑制胃酸分泌的关键酶。H₂受体拮抗剂相对作用稍弱,但也能较好地减少胃酸分泌,减轻胃部不适症状,如烧心、反酸等。
2.胃黏膜保护剂:胃黏膜保护剂能在胃黏膜表面形成一层保护膜,防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的进一步损害。例如铝碳酸镁,既能中和胃酸,又可在黏膜表面形成保护膜。还有枸橼酸铋钾,除了保护黏膜,还能促进胃黏膜修复,增加黏液分泌,改善胃黏膜血流,有助于减轻炎症反应,促进浅表性胃炎的恢复。
3.促胃肠动力药:对于伴有胃肠动力不足、腹胀、恶心、呕吐等症状的浅表性胃炎患者,促胃肠动力药是较好的选择。像多潘立酮,可以促进胃肠道蠕动,加快胃排空,减少食物在胃内停留时间过长引起的不适。枸橼酸莫沙必利片也是常用药物,能选择性地作用于胃肠道,增强上消化道的运动功能,改善消化不良症状,提高患者的生活质量。
4.抗幽门螺杆菌药:如果浅表性胃炎患者合并幽门螺杆菌感染,需要进行抗幽门螺杆菌治疗。一般采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合使用的方案。抗生素常用阿莫西林、克拉霉素等,质子泵抑制剂如前面提到的奥美拉唑肠溶胶囊等,铋剂如枸橼酸铋钾。幽门螺杆菌感染与慢性胃炎的发生发展密切相关,根除幽门螺杆菌可有效改善胃炎症状,降低复发率。
5.助消化药:助消化药有助于改善患者的消化功能。复方消化酶含有多种消化酶成分,可促进食物的消化分解,减轻胃部消化负担。健胃消食片是一种常见的中成药,具有健胃消食的作用,能增强脾胃功能,提高消化能力,对于浅表性胃炎患者出现的食欲不佳、消化不良等症状有一定的缓解作用。
在使用药物治疗浅表性胃炎时,应遵循医生的建议,不要自行买药服用。不同患者的症状和病因可能不同,用药方案也会有所差异。同时,要注意饮食规律,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒,保持良好的生活习惯,有助于病情的恢复。
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