心绞痛不吃药会加重病情吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心绞痛不吃药很可能会加重病情。

心绞痛是由于心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。如果心绞痛发作时不吃药，心肌缺血缺氧的状态可能会持续甚至加重，导致心肌受损的程度进一步加深。这不仅会使心绞痛发作的频率增加、发作持续时间延长，还可能使发作时的症状更加严重，如胸痛程度加剧、范围扩大等。而且，长期心肌缺血得不到有效纠正，会逐渐引起心脏结构和功能的改变，如心脏扩大、心功能下降等，增加发生心肌梗死等严重心血管事件的风险，甚至可能危及生命。

心绞痛的发生往往提示冠状动脉存在病变，如动脉粥样硬化等。即使心绞痛发作时的症状可能自行缓解，但这并不意味着病情已经自行改善或消失。冠状动脉的病变依然存在且可能在持续进展，如果不进行药物治疗或其他干预措施，病变会逐渐加重，导致血管狭窄程度进一步增加，心肌缺血的情况会更加严重和频繁。同时，其他心血管危险因素如高血压、高血脂、高血糖等若不加以控制，也会加速病情的进展。一旦确诊心绞痛，应严格遵循医嘱进行规范的药物治疗，并积极改善生活方式，以延缓病情进展，降低不良心血管事件的发生风险，切不可抱有侥幸心理而拒绝吃药或不规律治疗。

2024-09-10 浏览 3

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