乳房有肿块怎么回事

乳房有肿块可能是由乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺癌这几种情况导致的。具体分析如下：

1.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的良性乳腺疾病，多与内分泌功能紊乱有关。体内雌激素水平升高、孕激素水平相对降低或者乳腺性激素受体的质和量异常，都可能导致乳腺实质增生过度和复旧不全。主要表现为乳房疼痛和肿块，肿块大小和质地会随月经周期变化，月经前肿块增大、变硬，月经后肿块缩小、变软。一般通过调整生活方式，如保持心情舒畅、规律作息、适当运动、避免过度劳累等可缓解症状。

2.乳腺纤维瘤：乳腺纤维瘤的病因主要与乳腺组织对雌激素敏感性异常增高有关。纤维细胞所含雌激素受体的量或质的异常，导致局部组织对雌激素过度敏感，从而使纤维细胞增生形成肿瘤。肿块多为圆形或椭圆形，表面光滑，质地坚韧，边界清晰，活动度大，生长缓慢。通常需要手术切除，切除后需进行病理检查以明确诊断。

3.乳腺炎：乳腺炎多见于哺乳期妇女，主要因乳汁淤积和细菌感染引起。乳头破损或皲裂，细菌可沿淋巴管入侵乳腺组织，加上乳汁淤积有利于细菌生长繁殖，从而引发炎症。非哺乳期乳腺炎病因相对复杂，可能与自身免疫因素、乳腺导管扩张等有关。急性乳腺炎表现为乳房局部红肿、热痛，可触及硬块，伴有发热、寒战等全身症状。治疗主要是排空乳汁、抗感染，脓肿形成时需切开引流。

4.乳腺囊肿：乳腺囊肿分为单纯囊肿和积乳囊肿。单纯囊肿主要是由于内分泌紊乱引起导管上皮增生，致使导管延伸、迂曲、折叠，折叠处管壁因缺血而发生坏死，形成囊肿。积乳囊肿则是因为乳汁排出不畅，在乳腺内积聚形成。肿块多为圆形或卵圆形，边界清楚，表面光滑，活动度好，可有囊性感。较小的囊肿可定期复查，较大的囊肿或出现症状时可考虑手术切除。

5.乳腺癌：乳腺癌的病因尚未完全明确，可能与多种因素有关。如家族遗传因素，携带BRCA1/2等基因突变者患癌风险较高；月经初潮早、绝经晚、不孕及初次生育年龄晚等生殖因素；长期大量服用外源性雌激素；乳腺良性疾病恶变等。乳腺癌肿块多为无痛性单发肿块，质地硬，表面不光滑，边界不清，活动度差，可伴有乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变、腋窝淋巴结肿大等症状。一旦确诊，需根据病情采取手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等综合治疗措施。

在发现乳房有肿块后，不要过度紧张，但也不能忽视。应避免自行挤压或按摩肿块，及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺钼靶、乳腺磁共振成像MRI等，必要时还需进行穿刺活检以明确肿块性质，以便采取合适的治疗措施。