胎头位于耻骨上是指在妊娠晚期或分娩过程中，胎儿头部已下降至母体骨盆入口，紧贴耻骨联合上缘的位置。这一现象通常提示胎儿已进入骨盆，为自然分娩做好准备，是评估胎位与产程进展的重要指标之一。
从解剖学角度看，耻骨联合是骨盆前部的骨性连接结构。当胎头抵达耻骨上缘，说明胎儿已通过骨盆入口最宽处，头部完成衔接。初产妇可能于预产期前2-4周出现此现象，经产妇则多在临产后发生。产科检查时，通过触诊可感知胎头固定于耻骨上方，宫底位置随之下降。若配合内诊检查，可进一步确认宫颈扩张程度与胎头下降水平。需注意，胎头位置与分娩顺利程度相关，但并非唯一决定因素，还需结合胎儿大小、产道条件及宫缩力度综合判断。
出现胎头位于耻骨上的情况时，孕妇应避免剧烈运动以防胎膜早破，但可适当散步促进胎头下降。密切观察宫缩频率及阴道分泌物变化，如出现规律阵痛或见红应及时就医。需警惕持续性腰痛或血性分泌物，可能提示胎盘异常。定期产检监测胎心变化，超声检查可辅助评估胎方位。若超过预产期仍未发动宫缩，需由专业医师评估是否需引产。饮食上注意补充优质蛋白，保持排便通畅以减少腹压对胎头的压迫。任何情况下都不建议自行按压腹部调整胎位，避免导致脐带脱垂等严重并发症。
