双侧输尿管结石需要同时处理吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

双侧输尿管结石不一定需要同时处理，应根据具体情况综合判断。

双侧输尿管结石的处理方案需要个体化制定。如果双侧输尿管结石情况相似，患者一般状况良好，能耐受手术，可考虑同时处理，这样能一次性解决双侧问题，避免患者经历两次手术的痛苦和风险。同时处理双侧结石也存在一定风险，如手术时间延长、出血量可能增加、术后恢复相对较慢等。

如果双侧结石情况不同，比如一侧结石导致梗阻严重、肾积水明显、感染较重，而另一侧相对较轻，此时应优先处理病情较重的一侧，待其恢复后再处理另一侧，以避免双侧同时处理带来较大风险，防止出现严重并发症影响患者肾功能恢复。

患者的全身状况也是重要的考虑因素。如果患者身体较为虚弱、合并有严重的基础疾病或不能耐受较长时间的手术，可能更适合先处理一侧，待身体状况改善后再处理另一侧。还需考虑医院的设备条件、医生的技术经验等因素。双侧输尿管结石是否同时处理，需要泌尿外科医生综合评估患者的结石情况、身体状况等多方面因素后做出最适宜的决策，以确保患者安全和治疗效果。

2024-07-26 浏览 13

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