得了尿毒症有分早晚期吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

通常尿毒症有分早晚期。

尿毒症是各种慢性肾脏病持续进展至终末期的共同结局。虽然通常不严格地将尿毒症分为早晚期，但在疾病发展过程中，随着肾功能的逐渐恶化，确实存在不同的阶段和表现。

在尿毒症早期，患者的症状可能相对较轻，可能仅有一些非特异性的表现，如乏力、食欲减退、恶心、轻度贫血等。此时，肾脏虽然已经受到严重损害，但仍可能残留一定的功能，能够在一定程度上维持身体的基本代谢需求。随着病情的进展，进入所谓的晚期阶段，患者的症状会明显加重且多样化。会出现严重的贫血，导致面色苍白、头晕、心慌等；水、电解质和酸碱平衡紊乱更加突出，可能出现严重的水肿、血压难以控制、高钾血症等，高钾血症可引起心律失常甚至心脏骤停，危及生命；还会有严重的代谢性酸中毒，导致呼吸加深加快、精神萎靡等；患者的皮肤瘙痒会非常明显，还可能出现骨痛、关节疼痛等肾性骨病的表现。同时，心血管系统并发症也更为严重，如心力衰竭、心肌梗死等，这也是导致尿毒症患者死亡的重要原因之一。尿毒症患者的病情是逐渐进展和加重的，从早期相对较轻的症状到晚期严重的多系统损害，需要及时的诊断和规范的治疗，以延缓病情进展，提高生活质量，延长生存期。

2024-09-07 浏览 12

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