取节育环前需避开月经期、确认无生殖道炎症、术前3天禁止性生活、完善超声检查明确环的位置、术前排空膀胱。具体分析如下:
1.避开月经期:月经期间子宫内膜脱落,宫颈口处于开放状态,此时操作容易增加感染风险。取环最佳时间为月经干净后3-7天,此时子宫内膜较薄,出血量少且宫颈条件更适合操作。过早可能因内膜未完全修复导致出血,过晚则内膜增厚增加操作难度。
2.确认无生殖道炎症:生殖系统存在炎症时取环可能引发感染扩散,导致盆腔炎等并发症。需提前进行白带常规检查,若存在阴道炎或宫颈炎需先治疗。急性炎症期严禁操作,慢性炎症需控制稳定后再评估。
3.术前3天禁止性生活:性行为可能将外界细菌带入阴道,增加术后感染概率。同时性刺激可能导致宫颈充血,影响术中操作视野。保持外阴清洁,避免使用刺激性洗液冲洗阴道。
4.完善超声检查明确环的位置:通过超声确认节育环是否存在下移、嵌顿或断裂等情况。若环嵌入子宫肌层需制定特殊取出方案,避免盲目操作导致子宫穿孔。超声还能排除异位妊娠等禁忌证。
5.术前排空膀胱:充盈的膀胱会压迫子宫,改变其正常位置,增加取环难度。排尿后子宫更易复位,便于医生准确操作。但无需刻意空腹,正常饮食避免低血糖引发不适。
操作前需放松情绪,避免过度紧张导致肌肉痉挛影响进程。穿着宽松衣物方便检查,携带既往病历资料供医生参考。术后可能出现轻微腹痛或出血,属正常现象,但持续加重需及时就医。