肾切除手术会影响神经吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

肾切除手术可能会影响神经。

在肾切除手术过程中，手术区域周围存在着诸多神经结构。肾脏周围有丰富的神经丛，例如肾交感神经丛等。手术操作可能会直接或间接对这些神经造成影响。直接的影响可能是在切除肾脏时，由于肾脏与神经丛的解剖关系较为紧密，手术器械的操作可能会牵拉、挤压甚至切断神经。比如在分离肾脏与周围组织粘连时，如果粘连涉及神经组织，就容易造成神经损伤。间接的影响包括手术中的出血、炎症反应等。出血形成的血肿可能会压迫周围神经，炎症反应产生的炎性介质也可能刺激神经，导致神经功能出现异常。

从更广泛的角度来看，肾切除术后身体的整体生理状态改变也可能对神经系统产生影响。肾脏是人体重要的排泄和内分泌器官，肾切除后，体内的代谢废物排出、水电解质平衡以及激素分泌等都会发生变化。例如，肾脏分泌的促红细胞生成素减少会导致贫血，贫血会影响神经系统的氧供，进而影响神经功能。同时，水电解质平衡紊乱，如高钾血症或者低钠血症等，也会干扰神经细胞的正常生理活动，影响神经传导等功能。肾切除术后患者身体的应激反应，会引起体内神经-内分泌-免疫网络的一系列变化，这种复杂的变化也可能波及神经系统，导致患者出现诸如疼痛敏感性改变、肢体感觉异常等神经相关的症状。

2024-11-06 浏览 8

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