脾大是指脾脏的体积增大，生理性引起的脾大通常不需要特殊治疗。如果是病理性引起的脾大需要及时治疗，要根据具体情况判断。
脾大的原因多种多样。生理性脾大可能与个体的体质、生长发育等因素有关，这种情况下，脾脏只是稍微增大，没有引起任何不适症状，也不影响身体的正常功能，通常不需要特殊治疗，定期复查观察其变化即可。
很多时候脾大是由病理性因素导致的。比如感染性因素，像病毒、疟疾、细菌感染等；血液系统疾病，例如白血病、恶性淋巴瘤等；结缔组织病，如系统性红斑狼疮、皮肌炎等。这些病因引起的脾大，通常会伴随着其他明显的症状，如发热、贫血、出血倾向等，会对身体健康造成严重影响，这种情况下就需要针对原发疾病进行积极治疗，当原发疾病得到有效控制后，脾大的情况可能会有所改善。另外，还有一些脾大是由于脾脏本身的病变，如脾囊肿、脾肿瘤等，这通常也需要根据具体病情采取相应的治疗措施，可能包括手术治疗等。
对于脾大患者，要定期进行体检，通过超声等检查密切关注脾脏大小和形态的变化。同时，要保持良好的生活习惯，合理饮食，避免过度劳累，增强自身免疫力。如果出现不明原因的发热、乏力、消瘦等异常症状，应及时就医，以便早期发现问题并进行治疗。
