妇科手术后会出血吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

妇科手术后是否会有出血情况，需要根据手术类型、个体差异及术后恢复情况综合判断。多数妇科手术后会出现少量阴道出血，属于正常现象，但出血量、持续时间及伴随症状需密切观察。

妇科手术后的出血主要与手术创面愈合过程有关。例如人流、宫腔镜、宫颈锥切等手术会损伤子宫内膜或宫颈组织，术后1-2周内可能出现淡红色或褐色分泌物。子宫切除等大型手术初期可能有少量血性渗出，但若出血量超过月经量或持续超过两周则属异常。微创手术如腹腔镜出血较少，但仍有毛细血管渗血可能。术后出血还受凝血功能、感染风险及活动强度影响，剧烈运动或过早同房可能引发继发出血。部分特殊案例中，缝线脱落、创面感染或血管结扎不牢固可能导致突发性出血增多。

术后需严格遵循医嘱使用抗生素和止血药物，保持外阴清洁但避免阴道冲洗。术后1个月内禁止性生活及盆浴，避免提重物或高强度运动。使用卫生巾而非卫生棉条观察出血情况，若每小时浸透一片卫生巾、排出大量血块或出现发热、剧烈腹痛，需立即就医。贫血患者术后可适当补充铁剂，高血压患者需控制血压以减少出血风险。定期复查B超可确认宫腔内有无积血，必要时需进行二次清宫或止血处理。术后心理调适同样重要，过度焦虑可能影响凝血功能恢复。

2025-04-29 浏览 1

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