小儿肺炎的判断主要依据症状表现、体格检查和辅助检查综合评估。常见症状包括发热、咳嗽、呼吸急促或费力，部分患儿可能出现精神萎靡、食欲下降等。医生听诊肺部可能闻及湿啰音或呼吸音减弱，胸片或血液检查可进一步明确诊断。
小儿肺炎的症状轻重不一，需密切观察呼吸频率和状态。呼吸增快是重要指标，如婴儿每分钟呼吸超过50次、幼儿超过40次需警惕。咳嗽初期可能为刺激性干咳，后期可能出现痰鸣。发热程度不等，但部分婴幼儿可能不发热。病情较重时可见鼻翼扇动、胸骨上窝凹陷等呼吸困难表现，口唇或指甲发绀提示缺氧。医生检查时会注意肺部叩诊浊音、听诊异常呼吸音等体征。胸部X线能显示肺部炎症浸润影，血常规可区分细菌或病毒感染，必要时需进行痰培养或病原学检测。
观察病情需注意症状变化趋势，持续高热或体温波动大应及时就医。喂养困难、尿量减少提示病情加重。避免自行使用抗生素，需严格遵医嘱用药。保持室内空气流通，适当补充水分有助于恢复。疫苗接种可预防部分肺炎病原体感染。若患儿出现嗜睡、抽搐或面色青紫等危急表现，必须立即送医抢救。
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