张力性气胸急救方法有几个

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

张力性气胸的急救方法主要有一个关键的操作，那就是迅速排气减压。

张力性气胸是一种非常危急的情况，因为胸膜腔的破口形成了单向活瓣，气体只能进入胸膜腔而不能排出，导致胸膜腔内压力不断升高，压迫肺组织，还会使纵隔向健侧移位，严重影响呼吸和循环功能。迅速排气减压是挽救生命的关键措施。通常可以使用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔，有气体喷射出即能起到暂时减压的效果。这一操作能够快速降低胸膜腔内的高压，使被压缩的肺组织得以重新扩张，改善呼吸功能，同时也能缓解纵隔移位对循环系统的压迫。在紧急处理后，患者的呼吸困难等危急症状往往能得到一定程度的缓解。

在进行紧急排气减压后，后续还需要进一步的治疗。患者需要被尽快转运到医院进行更全面的评估和处理。在医院里，医生会根据患者的具体情况，如气胸的严重程度、是否存在其他合并伤等，可能会进行胸腔闭式引流术。这一操作能够持续地引流胸膜腔内的气体，促进肺复张，并且可以观察气体的引流情况来判断胸膜破口的愈合趋势。同时，还需要对患者进行密切的生命体征监测，包括呼吸、心率、血压等，积极处理可能出现的并发症，如感染等。如果患者存在其他严重的胸部损伤或者基础疾病，还需要多学科协作进行综合治疗，以确保患者的生命安全和康复。

2024-11-12 浏览 9

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