长期卧床老人尿失禁可采取使用成人纸尿裤或护理垫、定时协助排尿、进行盆底肌训练、调整饮水量和时间、保持皮肤清洁干燥。具体分析如下:
1.使用成人纸尿裤或护理垫:选择吸水性好、透气性强的产品,避免皮肤长时间接触尿液引发感染或皮炎。需根据体型和漏尿量选择合适尺寸,及时更换以减少异味和不适。夜间可搭配防水床单,防止床褥污染。
2.定时协助排尿:制定规律的排尿计划,每2-3小时提醒或帮助老人排尿,减少膀胱过度充盈。排尿时保持舒适体位,避免强行按压腹部。夜间可适当延长间隔,但需观察排尿情况调整频率。
3.进行盆底肌训练:指导老人有意识地收缩肛门和尿道周围肌肉,每日多次练习以增强控尿能力。动作需缓慢持续,避免用力过猛。卧床者可仰卧位练习,家属可协助记录训练次数和效果。
4.调整饮水量和时间:白天分次少量饮水,总量控制在1500-2000mL,避免短时间内大量摄入。晚餐后减少饮水,降低夜间尿量。限制咖啡、茶等利尿饮品,以温水为主。
5.保持皮肤清洁干燥:每次排尿后及时清洗会阴部,使用温和无刺激的清洁剂。擦干后涂抹凡士林或护臀霜隔离湿气,预防尿疹和压疮。定期检查皮肤是否有红肿或破损,发现异常及时处理。
尿失禁护理需结合老人身体状况灵活调整方法,避免过度依赖单一措施。家属应耐心观察反应,逐步改善护理方案。出现发热、尿液浑浊等异常需就医排查感染。日常注意心理疏导,减轻老人焦虑情绪。