治疗病理性黄疸需根据病因采取针对性措施,包括光照疗法、药物干预、换血治疗及原发病管理。
光照疗法是新生儿病理性黄疸的常用手段,通过特定波长的蓝光分解胆红素,促进其代谢排出。对于溶血性黄疸,需结合免疫球蛋白或白蛋白降低游离胆红素;若由感染引发,需同步抗感染治疗。严重病例如胆红素脑病风险可能需换血治疗,快速清除血液中过量胆红素。成人病理性黄疸多与肝胆疾病相关,需解决胆道梗阻、肝炎或肝硬化等原发病,必要时行手术或内镜治疗。
治疗期间需密切监测胆红素水平及生命体征,尤其新生儿需警惕嗜睡、拒奶等神经系统症状。光照疗法可能引发皮疹或腹泻,需加强皮肤护理与补液。换血治疗存在感染、电解质紊乱等风险,需严格无菌操作并监测凝血功能。母乳性黄疸可暂停母乳3-5天观察,但需确保婴儿营养摄入。所有治疗需在医生指导下进行,避免延误重症处理时机。